麻疹（風疹）的臨床發現和實驗室診斷

潛伏期是從發燒開始的 10 天和出現皮疹的 14 天。前驅期的特點是發燒、打噴嚏、咳嗽、鼻孔走動、發紅或眼睛。Koplik’s 斑（頰粘膜的 enanthems）和淋巴細胞減少症。發燒和咳嗽一直持續到皮疹出現，然後在 1-2 天內消退。2-4天皮疹遍及全身，5-10天呈褐色。當皮疹達到頂峰時，這種疾病的症狀最為明顯，但此後迅速消退。在麻疹中，呼吸道會更容易受到細菌的侵襲，尤其是溶血性鏈球菌；支氣管炎、肺炎和中耳炎也可能出現在 15% 的病例中。腦脊髓炎發生率約為 1:1000。麻疹的嚴重程度與神經系統並發症的出現似乎沒有相關性。麻疹腦炎的目的不明。有人建議，早期關鍵的可怕機器參與是由大腦的直接病毒入侵引起的。後來出現明顯的受驚小工具症狀與脫髓鞘有關，可能是免疫病理反應。與大腦有關的症狀通常在皮疹出現後幾天出現，通常在皮疹消退後出現。第二次發燒，伴有嗜睡或抽搐和腦脊液細胞增多。倖存者也可能表現出永久性的智力問題（精神病或性格交易）或身體殘疾，尤其是癲癇症。與麻疹相關的腦炎死亡率約為 10-30%，許多倖存者 (40%) 出現後遺症。麻疹病毒似乎是導致亞急性硬化通過 Clínica de Recuperação em Imbituba pan-encephalitis (SSPE) 的原因，這是一種致命的退行性腦病。這種疾病通過進行性精神惡化、肌陣攣性抽搐和具有周期性高壓複合物的奇異的腦電圖表現在青少年和青少年身上。這種疾病在麻疹初步感染數年後發展。實驗室診斷麻疹在醫學上通常很容易識別。大約 5% 的病例沒有 Koplik 斑，臨床上難以與風疹病毒、某些腸道病毒和腺病毒的污染區分開來。麻疹病毒的恢復 麻疹病毒可在症狀出現前 2-3 天到皮疹出現後至少 1 天從患者的血液和鼻咽中分離出來。人羊膜或腎細胞培養物是分離病毒可接受的高質量。血清學特異性中和、血凝抑制和補體溶解抗體早期擴大，在皮疹發作時達到最大升數。隨著年齡的增長，抗體升最好緩慢下降。麻疹和犬瘟熱是一種抗原。麻疹患者會增加與狗瘟病毒發生反應的抗體。同樣，狗在感染犬瘟熱病毒後，會增加用麻疹抗原修復補體的抗體。牛瘟病毒與麻疹病毒一樣。